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卡卡湾赌场认证 - 店员经典培训教材:四逆汤与四逆散的区别

2020-01-11 14:12:18 浏览量:4141

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卡卡湾赌场认证,四逆汤与四逆散都是出自张仲景的《伤寒论》中的著名中药方剂。汤和散,一字之差,不仅是剂型不同,而且二者组方、功能主治、适应证也是完全不同的,了解二者的区别,对合理、安全用药,非常重要。

组成成份不同

1.四逆汤的组成成份为附子(制)、干姜、炙甘草。

方解:本方证由机体阳气衰微,阴寒内盛所致(病因),治宜回阳救逆之法。

方中附子大辛大热,温里祛寒,回阳救逆,为君药。干姜温中散寒,与附子相配,回阳逐寒之力尤著,故有“附子无姜不热”之说,为臣药。炙甘草益气温中,既助附子、干姜温补之力,又能解附子之毒,并可缓附子、干姜辛散温燥耗气伤津的弊端,还有调和药性的作用,为佐使药。

药品特色:三药配合,药简效宏,可速达回阳救逆之功。

2.四逆散组成的组成成份为炙甘草、枳实、柴胡、白芍。

方解:本方在《伤寒论》中原治伤寒邪热传里,郁遏阳气而致四肢厥逆,故以“四逆”名方。后世对本方的应用有较大发展,目前多用于治疗肝脾不和诸证。

方中柴胡疏肝行气解郁,为君药,白芍敛阴养血柔肝,为臣药。枳实理气解郁,与柴胡配伍一升一降,调肠肝脾气机,为佐药。炙甘草合白芍缓急止痛,配枳实和中理脾,并可调和药性,为佐使药。

药品特色:方中柴胡、白芍相配以调肝,枳实、甘草合用以调脾,四药配伍,共奏疏肝理脾,行气和中之效。

功效主治不同

1.四逆汤,归类为温里剂。

功效:回阳救逆。

主治:适用于阳衰阴盛证。症见四肢厥冷,恶寒踡卧,呕吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐,舌苔白滑,脉象微细。

现代适应证:心肌梗死、急性心功能衰竭、急慢性胃肠炎呕泻过多患者,或某些急症大汗出而导致的休克等阳衰阴盛,甚至亡阳虚脱者。

2.四逆散,归类为和解剂。

功效:疏肝理脾。

主治:适用于肝脾不和证。症见胁肋胀闷,舌苔薄白,脉弦。

现代适应证:慢性肝炎、胆囊炎、胆石症、胃溃疡、胃炎、胃肠神经官能症等属肝胆气郁,肝脾不和者。应用于阳衰阴盛证,症见四肢厥冷。

剂型不同

1.四逆汤现已根据方剂开发成四逆汤口服液、四逆汤合剂和四逆颗粒,保持了汤剂起效迅速的特点。

2.四逆散依然遵循原有散剂的特色,服用时需用开水冲服或炖服。

二者相同点

四逆汤与四逆散均出自张仲景《伤寒论》,目前均是处方药物,需凭医师处方购买使用。

另,四逆汤与四逆散均可治疗“四逆”。

二者不同点

四逆汤与四逆散其病机与立法各不相同。

1.四逆汤证之四肢厥逆是由于阳气衰微,阴寒内盛,不能温养四肢所致,其手冷过肘,足冷过膝,并伴有全身虚寒之象,故方以回阳救逆为法。

2.四逆散证之四肢厥逆是由于邪热入里,阳气内郁不能达于四肢所致,因其阳气不虚,亦非寒邪致病,仅表现为指、趾不温,并伴身热、脉弦等症,所以以透邪解郁为法。

注:

温里剂,以温里药为主组成,具有温里助阳,散寒通脉等作用,用于治疗里寒证。

和解剂,具有和解或调和等作用,用于伤寒邪在少阳、肝脾不和、寒热错杂,以及表里同病证候。

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图片来源:品牌方提供

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